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人到中年的老张,整天都在外边忙。为此,家里人没少埋怨他。但看到孩子即将上大学,老人也有病住院,正是需要钱的时候,家人只能默默支持他
然而,终究有一天老张扛不住了。在一次酒后呕吐的时候,大口的鲜血跟着酒菜一起呕了出来。同行的人,赶快把他送到了就近的医院。
到医院一检查,结果为胃底出血。经过医生初步处理,出血有停止趋势。但医生也在第一时间提醒老张家人,暂时先观察,不代表没事。如果长时间出血不止,就要进行手术切除。
听到要做手术,家人感到非常不理解:老张平时身体倍棒的,每顿喝半斤八两什么事都没有,不至于要做手术吧。
其实,恰恰是因为老张经常饮酒才导致这次出血的。由于长期喝酒,他的肝脏不仅有严重的酒精肝、脂肪肝,也有一定程度的硬化。硬化的肝脏,导致胃底静脉曲张、增粗。在酒精的作用下,血管变得更加充盈。呕吐过程中,食物残渣剐蹭到了这些被胃酸作用已经很脆弱的血管,因此导致了出血。
在观察期间,医生也做好了为老张做手术的准备,各项检查都一项一项的逐步完成。
然而,令人头疼的是,老张不仅有高血脂、血糖和血压也非常不正常,这为手术麻醉安全埋下了隐患。
在详细了解其生活、饮食习惯后,医生也表示非常无奈。原来,老张原来身体是非常好的,这些年为了让自己的工作更出彩一点、收入能多一点,凡是有应酬,他都会赴约。因此,有人戏称他为“三陪高手”。这里的“三陪”,和大家理解的不太一样,是指陪吃、陪喝以及陪聊天。称其为高手,主要是他可以连续作战,一周至少六天出场。
抽血的时候,由于他的血脂太高,甚至血液呈现出粉红色。如果不是抽血护士有这方面经验,还以为抽到了其他东西。回报结果时,不仅血脂很高,血糖值更是吓人。20多的血糖,随时都有高渗性昏迷的可能。
糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,最终出现谵妄或者意识丧失等神经系统异常。
如果一开始就发现血脂、血压以及血糖异常,通过积极治疗、控制体重、科学饮食以及合理运动,完全有机会将异常指标控制住。然而,老张不仅没有控制,顿顿喝酒、大鱼大肉,让“三高”达到令人可怕的程度。
观察几个小时后,由于肝硬化影响了凝血功能,医生还是给老张下了手术通知。
其实,这也是没办法的事。外科医生也知道,老张的三高,一旦手术通知送到麻醉科,麻醉科就得气炸了。要知道,未经系统调整的血压和血糖,在手术麻醉期间是存在很大安全隐患的。加上他长期高血脂,心血管系统也好不到哪里去。一旦哪个部位的血管有斑块形成、斑块脱落或者血栓形成,风险又成倍增加了。
虽然是急诊手术,注定风险大,但哪个医生都不希望患者出问题。这就像艺术家在塑造作品的时候,无论什么原因,作品突然前功尽弃,那种打击是非常大的。
在家人的埋怨下,老张被送进手术室。而在老张心里,他也后悔通过这种方式改善家里的经济情况了。此刻,他终于明白,没有好的身体,一切都是枉然。
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