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【原创】肝囊肿需不需要治疗? -

来源:蓝光高清影视-348电影网   发布时间:2020-10-18   浏览次数:591

目前没有循证医学的证据来支持单纯性肝囊肿的最佳治疗方案。现在一般是超声科介入,抽液后注入酒精,这是目前采取最多的方式

对于偶然发现的没有症状的肝囊肿是不需要处理的。

超过5 cm,甚至十几厘米的囊肿,患者会感到上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛,这种情况还是要在B超监控引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液。

部分囊壁细胞未被破坏,囊肿会又长回来。据观察,不到10天就会长回来,速度非常之快。加上出血、感染、破裂,会长得很快。

囊肿“开窗术”,适用于囊肿位于肝的浅层且无感染或胆管与囊肿无交通的情况。切除部分囊肿顶壁(即”开窗”),吸净囊液,使囊腔向腹腔内开放。

若囊肿并发感染或囊内有陈旧性出血时,开窗后清理囊腔,并将部分带蒂大网膜填塞囊腔,腹腔内“烟卷”引流。

若囊液染有胆汁时,清理囊腔,确定胆汁未继续漏后,按上述方法行大网膜堵塞囊腔。但是有的患者是不能进行开腹手术的,这种就要用穿刺抽液术。

其实现在很多消化科都有超声引导穿刺,将囊液抽得干净以后就把酒精注入进去,让患者多方位活动,酒精就能接触到整个囊壁,进而破坏掉囊壁细胞。这是一个很简单的办法,费用也不高。

以上这些治疗方式,其实都没有很多证据去证明,到底哪一种是最好的。所以囊肿治疗相对来说,多随访是很重要的

直径在5cm以下的,几乎都是随访,很多人基本上到了5cm之后就会停止生长,无限长大的只是个别。所以对于单纯性肝囊肿,现在的观点就是,它对人的影响效果比较小、危害也比较小,癌变的也很少,但也不能说没有,比如反复感染之后,也会有癌变这种可能性。

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