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“听说癌症有遗传性,你去做筛查和基因检测,我好怕癌症也会找上你!”厨房里,李阳的母亲和他商量着
原来,李阳的父亲一年前被检查出肠癌中晚期,虽然经过手术治疗和化疗等治疗,病情得以控制。但是,李阳父亲的生活质量却大大下降,当时因肿瘤位置特殊而没能保肛,因此他父亲终日挂着粪袋过日子。
母亲听说癌症也会遗传,担心儿子“中招”,总是催促着他去检查。
一、癌症患者家属一定会遗传癌症?专家:并不是
南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示:癌症从本质上来看,属于一种基因病。正常情况下,基因在人的正常细胞当中发挥着很重要的作用,但是在遭受病毒感染、辐射、化学致癌物等条件下,基因会被异常激活,转变为致癌基因,进而发生癌变。
而基因作为遗传的基本单位,会存在把致癌基因遗传到下一代的可能因素。
不过需要注意的是,癌症遗传通常指的是“易感性”,而不是癌症本身。通俗点就是说,有遗传家族史的人得癌的可能性比普通人大,但并不一定会得癌症。
即使遗传到致癌基因,也不能说明一定遗传到同类型的癌症。因为一个基因的致病突变可能会诱发多种癌症,以BRAC1基因发生突变为例,它就可能引起乳腺癌,卵巢癌等。
而且,大部分的癌症是遗传与环境、心理、饮食、生活习惯等多种因素综合作用的结果,因此只能说有家族性癌症患者的家属是高危人群。
因此,有癌症遗传史的人无需过度担忧,关键的是要做好平时的预防工作,比如养成良好的生活习惯,包括尽量均衡饮食、规律运动,保持合理体重,少熬夜、远离烟酒等,特别是要定期进行癌症筛查,有必要的情况下也可以进行基因检查,排除隐患。
二、6种癌症容易遗传,家属需谨慎!
·胃癌
据相关数据显示,在所有胃癌患者当中,有明显家族聚集倾向的占了1/10。此外,大量资料显示,有胃癌家族史,尤其是直系亲属,发生胃癌的几率会比普通人高出2-3倍。
因此高危人群要警惕身体出现恶心呕吐、腹胀、腹痛等胃癌早期信号,避免与普通的胃炎、胃溃疡等胃病混淆。并且建议高危人群定期进行胃镜检查。
·肺癌
日本相关调查发现,肺癌也是遗传几率较高的一种癌症,尤其是肺鳞状细胞癌,这类患者当中大约有35.8%的人有癌症家族史,尤其是女性,受遗传影响更大。
由于肺癌早期的症状通常不明显,因此当患者常出现刺激性干咳,痰中带血、胸痛、发热、气促等表现,建议进行胸片或者低剂量螺旋CT等筛查。
·胰腺癌
据调查发现,在此类癌症当中,大约有5%-10%的患者的家族成员患有同样癌症。如果有超过一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)等胰腺癌病史,那么其后代患癌风险会比较大,并且常常在50岁之前发病。
由于起病比较隐匿,所以很多人都是中晚期才被查出来,可出现黄疸、腹痛、腹胀等表现,建议做彩超、CT或核磁共振等检查。
·乳腺癌
如果家族有直系女性亲属有乳腺癌病史,那么其发生乳腺癌的风险要比普通女性高3倍左右。
绝大部分患者以乳腺单侧出现无痛生长型的肿块为首发症状,进而出现乳头扁平、乳房皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等,建议做乳腺彩超、腺钼靶检查等检查。
·结直肠癌
家族性结肠息肉如果没有及时处理,很容易演变成结直肠癌,如果父母属于这种情况,那她们的子女发生同类癌症的几率的可能性高达50%。
肠癌患者出现排便习惯改变、便血、腹痛等表现,容易与肠胃病疾病混淆,建议定期进行肠镜、肛门指检等检查。
·子宫内膜癌
据了解,在该类癌症患者当中,由遗传引发的病例大约占了5%,而且平均发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者早到10~20岁。
常见的表现有阴道分泌物变多、不规则出血、下腹坠胀等不适,常见于40岁以上的女性,建议做TCT、HPV-DNA、阴道镜等检查。
总的来说,大部分的癌症,都有一定的遗传倾向,所以,建议有家族病史的人群,最好及时向医生咨询家族癌症遗传的相关特征,定期进行相关筛查,最好每年1~2次。
同时,适当了解一下相关癌症的早期表现,因为癌症发现的早,治疗的及时,治愈的几率也会大一些。
参考资料:
[1] 《当心!这八种癌可能会遗传下一代》.生命时报.2019-02-17
[2]《注意,癌症早期的10大症状!这里有一份《防癌指南》》.公共卫生与预防医学.2020-04-19
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