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2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日。今年,联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。10月29日,国家卫生委员会发布《糖尿病防治核心信息》,明确超重肥胖、血脂异常等8类糖尿病高危人群,并建议健康人群从40岁起每年进行一次空腹血糖检测
下附糖尿病防治核心信息
一、糖尿病高危人群
具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群
1、年龄≥40岁
2、超重与肥胖
3、高血压
4、血脂异常
5、静坐生活方式
6、糖尿病家族史
7、妊娠糖尿病史
8、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史
6.1 mmol/Ls空腹血糖(FBG)
二、糖尿病定义
糖尿病是一种以胰岛素分泌和(或)缺乏引起的血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多喝水、多吃饭、多小便、减肥)。有糖尿病典型症状,符合下列条件之一者,可诊断为糖尿病:
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(20omg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/ dl);
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11. 1 mmol/L (200mg/dl) 。
三、糖尿病控制不当会对糖尿病患者造成严重危害,常伴有脂肪和蛋白质代谢异常。长期高血糖可导致许多器官受损,尤其是眼睛、心脏、血管、肾脏、神经,或器官功能障碍或衰竭,导致残疾或过早死亡。糖尿病常见的并发症有中风、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
(1) 糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是同年龄、性别的非糖尿病人群的2-4倍,心脑血管疾病发病年龄提前、病情较重;
(2) 糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;
(3) 糖尿病视网膜病变是成人致盲的主要原因;
(4) 糖尿病肾病是肾功能衰竭的常见病因之一;
(5) 严重糖尿病足可导致截肢。
四、糖尿病的预防
(1) 普及糖尿病防治知识;
(2) 保持合理饮食和定期锻炼的健康生活方式;
(3) 对40岁以上健康人群进行空腹血糖(FBG)检测,每年检测一次。建议糖尿病前期人群每半年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖;
(4) 糖尿病前期人群的早期干预;
(5) 通过饮食控制和运动,超重和肥胖者的体重指数(BMI)达到或接近24,或体重至少下降7%,可降低35-58%患糖尿病的风险。
五、糖尿病患者的综合治疗
(1) 营养疗法、运动疗法、药物疗法、健康教育和血糖监测是糖尿病的五大综合治疗措施;
(2) 采取降血糖、降血压、调节血脂、控制体重、纠正不良生活习惯,如戒烟、限酒、控油、减盐、增加体力活动等措施,可显著降低糖尿病并发症的风险;
(3) 糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效途径。自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下进行;
(4) 积极治疗糖尿病,稳定控制病情,延缓并发症的发生,糖尿病患者可以像正常人一样享受生活。
六、护士与糖尿病
护士在糖尿病健康管理中发挥着重要作用∶
(1) 促进高危人群和患者的早期发现,确保高危人群及时干预,患者得到及时治疗。
(2) 为糖尿病患者提供自我管理专业培训和心理咨询,减少并发症的发生和发展。
(3) 干预2型糖尿病的危险因素,预防糖尿病的发生。
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