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颅骨修补用什么材料
颅骨修补从材料的角度来讲经历了一些过程。
原来有用自己的颅骨,这种现在绝大多数都淘汰了。还有用二维或者三维的钛板,所谓的三维钛板稍微比较薄,里面的孔隙比较密集,有一定的可塑性,但是三维的钛板有的时候不能太严丝合缝,它不能塑成一定的形状,只能靠钛钉给它加压,压上去,对于有拐弯的棱角部分就不太适合,这个就需要用二维的能够可塑的这种钛板。
颅骨修补材料
随着近期材料学的发展,现在比较常用的,比较流行的是用peek材料。peek材料是一种高分子的材料,它能够做到严丝合缝,能嵌顿到颅骨缺损的骨头缝中,所以可以从感觉上表面没有任何缝隙,是一个平滑的状态,而且排异性比较小。
颅骨修补目前是神经外科中比较常规的手术,同时也是一项历史非常悠久的手术。据考证,早在数千年前,我们的先民就已经开始了这样的外科实践。经过了几千年的发展,颅骨修补手术的技术已经非常成熟,颅骨修补材料也几经更迭,如今也出现了比较成熟理想的颅骨修补材料。今天我们就介绍集中颅骨修补材料:
自体骨,曾经有用胫骨、肋骨、肩肿骨、骼骨及胸骨行颅骨修补者,但因取材有限、须开辟第二术区、移植物可被吸收、塑形困难等,其中多数被淘汰。动物骨,利用狗颅骨、牛角、象牙作材料者曾时有报道,但因其明显异物反应及其它并发症而被放弃。后来也有使用羟基磷灰石、磷酸钙骨水泥、有机玻璃等材料的,但也都因为各种不适而逐渐不被接受。
目前临床上广泛使用的是钛网材料,比以往的其他传统材料有了些进步。但是这种材料也并不十分理想,其隔热性、组织相容性、塑形性、强度、韧度等方面的性能都有些差距,而导致一些患者术后会有冷热敏感、排异、感染、疼痛等不适症状出现。
民航总医院目前为理想的颅骨修补材料还要数近年新兴材料聚醚醚酮,也就是PEEK材料。使用这种先进的颅骨修补材料,就可以取得良好的临床效果。这是一种特种高分子材料,生物相容性好,能够复杂塑形,力学性能优秀,防护性能好,术后舒适度高,逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。
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