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“医生,我一侧屁股、大腿疼,疼的不能走路,查核磁发现是腰椎间盘膨出,是它导致我的症状吗?”
对于这种情况,谢医生还是存在一定质疑的,因为腰间盘膨出相对来讲比较轻,很少会压迫到神经导致人们出现屁股疼、下肢疼等这种放射状的疼痛,对于这种情况是否要考虑存在着梨状肌综合征是值得探讨的,今天我们来聊一聊这个问题。
啥是腰椎间盘膨出?
相信大家都应该知道腰椎间盘突出这个疾病,但是对于腰间盘膨出可能不会有太多的了解,其实呢,它是属于腰间盘突出比较轻的一个类型,我们的腰椎间盘是由位于两个椎体之间的髓核组织,加上周边保护髓核的纤维环与两侧的软骨终板共同构成的。
椎间盘起到了非常重要的缓冲脊柱所承受的压力的作用,但如果一位朋友的体重过大或者是长时间做重体力的劳动,又或者是外伤等原因,会导致保护髓核组织的纤维环发生撕裂,那么髓核组织就有可能沿着这些撕裂,慢慢的凸向脊柱的周边,如果突出的程度比较轻,我们称之为膨出,如果突出的范围略大,我们称之为突出,当突出的椎间盘刺激到了神经根的时候,就会诱发坐骨神经痛了,这种情况我们称之为腰椎间盘突出症,这个“症”字特别重要,如果没有症状那么我们只能把它当做是一种退变,而不能当做是疾病。
如果突出的范围越来越大,大部分髓核突入了椎管里,就叫脱出了,这个椎间盘脱出还不是最重的那个类型,那么当髓核完全的掉入椎管,我们就称之为游离了,这才是最严重的腰间盘突出的类型。
而膨出相对来讲是很轻的,膨出很少会刺激到脊柱周边的神经,也很少会诱发患者出现臀部以及下肢的放射症状,比如疼痛、麻木以及感觉异常等。
那下肢麻木、疼痛是哪儿来的?
那么有些朋友会问,做了核磁发现了腰椎间盘的膨出,您却说不是膨出导致的,那是什么样的疾病会导致这种特别像坐骨神经痛的症状呢?
其实还真有一个问题,它的症状,发作起来和腰椎间盘突出症特别的相似,那就是梨状肌综合征。
为什么特别相似呢?因为腰椎间盘突出症和梨状肌综合征都是刺激到了坐骨神经所导致的症状。
腰椎间盘突出症刺激到的坐骨神经可以说是最终汇集成坐骨神经的一些支流,这样说大家可能会理解的更好一点,而梨状肌刺激到了也是坐骨神经,只不过是刺激到了坐骨神经的主干。
这个梨状肌就位于我们的臀部,当梨状肌受到了过度的刺激,比如久坐、盘腿或者是外伤等原因,会导致梨状肌出现过度的紧张,有可能刺激到恰恰位于周边的坐骨神经,诱发患者臀部的疼痛以及下肢的放射痛症状,发作起来简直和腰椎间盘突出症一样。
但是梨状肌综合症诱发的坐骨神经痛,往往并不会出现明显的腰痛,而且医生查体按压或者是刺激梨状肌的时候会诱发明显的坐骨神经痛。
怎么样才能确诊?建议要寻求专业的医生帮助,有的时候医生简单的查体就能帮助我们判断是否为梨状肌综合征了,如果已经做了核磁检查,发现没有明显的腰椎间盘突出,神经根也没有受到的刺激,那么更能够帮助我们进行诊断了。
如果是梨状肌综合征,该咋办呢?
对于梨状肌诱发的疼痛来讲,缓解要比腰椎间盘突出诱发的症状要快。大家可以寻找专门的手法治疗医生,通过专业的手法技术可以帮助我们松解紧张的梨状肌,这样疼痛就会有一定的缓解。谢医生曾经因为久坐也诱发过一次梨状肌综合征,在专业手法医生的治疗下两次症状就慢慢消失了。
如果您的症状比较严重,经过手法治疗也缓解的不是特别明显,缓解的没有那么快,那么可以口服肌肉松弛剂,减轻梨状肌的痉挛,常见的是氯唑沙宗。
针灸治疗、经皮神经电刺激等等也可以帮助我们缓解症状。
另外当症状有了缓解以后坚持进行拉伸也非常的重要,以下是2个相对来讲比较简单的动作,分别为作为坐位以及站立位的拉伸,每次拉伸三十秒钟,3~10次为一组,每天坚持2~3组,也可以很好的帮助我们缓解梨状肌综合症的症状。
那么如果症状特别严重,经过以上的这些治疗都不能缓解,那么可能要采取封闭的办法帮助我们控制疼痛了。
总结
导致人们出现臀部以及下肢疼痛的疾病,可不仅仅是腰椎间盘突出,梨状肌综合征也是非常常见的一个情况,另外腰椎间盘突出相对来讲比较轻,大家不要一看到有“出”字就害怕,就认为自己严重的突出了,不要给自己制造紧张情绪,寻求专业医生的帮助,通过科学合理的办法来帮助我们缓解症状才是明智的选择。
如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,咱们大家一同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有臀部疼痛,甚至下肢放射疼痛的困扰,经过检查,发现没有明确的间盘突出,那么就要考虑是否存在梨状肌综合征了,如果他需要帮助的话,请把这篇文章转发给需要的他吧,谢谢了!
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