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相信在很多人的意识中,风湿病是一种中老年人才会患上的疾病。其实不然,近些年来,风湿病的发病人群有了逐渐年轻化的趋势
1、免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应t-细胞活化,部分t-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分t-细胞再激活b-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
2、遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义。
3、感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4、内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
5、环境与物理因素:如紫外线可以诱发sle。
风湿与类风湿区别:
第一点:症状、发病部位不同
风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活 动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适, 但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、 晨僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨,关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状,类风湿因子呈阳性。
第二点:病因不同
风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
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