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较真要点:
爆炸发生时应当立即背向爆炸源趴倒,面部朝向地面、张口嘴巴,用双手护住头颈。在首次冲击波过后,立即逃离现场,以避免二次损伤。
查证者:奥利宝丨创伤与急诊医学顾问
前段时间,湖南汨罗某菜馆的一起爆炸事件引发广泛关注。据报道,这起爆炸事故由菜馆一小型煤气罐泄露引起,导致34人受伤。监控显示现场先是爆出了大量白烟,这时在场人员并未及时逃离而是走向白烟处进行查看,随即爆炸发生。据一位伤者家属描述,其丈夫在第一次爆炸过后进入现场拿手机,不幸遭遇二次爆炸,致重伤。那么液化气罐爆炸后,正确的逃生姿势是什么?如何自救才能将损伤降到最低?
一、煤气罐爆炸,不是起火那么简单
我们常看到的爆炸事故现场大多是浓烟滚滚伴着火焰,其实爆炸事故不仅仅是起火那么简单。爆炸可以产生巨大的冲击波,从而对人体造成多次伤害,冲击波还会破坏环境和建筑物,造成二次伤害。
爆炸伤对身体的损伤可以分为:
一次伤害:对中空器官的损伤,针对肺脏、肠道和中耳;造成包括肺气压伤、腹腔出血和胃肠穿孔、中耳损伤、颅脑损伤在内的多种损伤。
二次伤害:由于飞溅的物体或碎片造成的损伤,针对全身;包括各种高动能穿透伤和眼球损伤。
三次伤害:被冲击波冲起的人的损伤;包括骨折等常见外伤。
四次伤害:其它与爆炸相关的损伤;包括烧伤、伤口等损伤。
此外,一些爆炸可能会由爆炸物本身带来损害,例如燃气中的甲烷、一氧化碳等气体,以及其他有毒物质甚至是放射性物质。这些损害通常不如外伤显著,症状相对延迟出现,但后果严重。
二、发生爆炸了怎么办?趴倒、逃离、不围观
汨罗这起事故发生在菜馆,其实还有不少小摊点都会使用到煤气罐,牢记一些逃生知识是非常必要的。
前文已经提到,爆炸时可能产生巨大冲击波,造成器官和组织损伤。爆炸发生时,应当立即背向爆炸源趴倒,面部朝向地面、张口嘴巴,用双手护住头颈。在首次冲击波过后,立即逃离现场,以避免二次损伤——例如二次爆炸或爆炸引起的火灾、毒气泄漏等。张开嘴巴可以平衡中耳压力,减少鼓膜破裂的风险。背向地面头朝地爬倒可以减少冲击波对身体的压力并避免被冲走,减少损伤风险。
由于爆炸可能引起建筑物结构坍塌,在爆炸后应当避免不稳的结构,例如立柱、玻璃和悬吊支架。逃离后应当等待救援人员评估现场安全后,再进入现场,切忌为了拍摄短视频或凑热闹而靠得距离现场太近。在汨罗这起爆炸事件中,一位伤者家属称其丈夫在第一次爆炸烟雾散去后,进入爆炸现场拿手机,遭遇二次爆炸,致重伤。
另外,由于爆炸可能导致灰尘播散,造成污染和微生物传播,如果可能,应当用布料、医用口罩或 N95 口罩遮盖口鼻,在必要时佩戴护目镜以减少暴露。
在救援到达之前,可以通过以下方式简单处理伤口:
1、烧伤:对于烧伤,最重要的步骤是进行冷却。使用流动、室温自来水进行冷却;不要使用热水或冰块,否则可能造成二次损伤。在冷却时,可以尝试去除周围的衣物、饰品,但不要强行撕脱与伤口表面粘连的衣服。
2、出血不止:使用干净的布料 (也可用干净的毛巾或衣服替代,不要用纸巾) 直接压迫伤口至少5分钟,检查出血是否停止,如果出血停止,不要移除原有的敷料,固定敷料并就医。
3、存在异物的伤口:如果伤口中存在异物,且出血不止,应先止血,不要移除异物,否则可能造成出血加重。如果没有严重出血,应当保持异物在原位,用流动自来水轻轻冲洗减少微生物负荷,到医院处理伤口。
4、如果暴露于疑似生物、化学和放射性物质,应当立即离开现场,小心地脱下衣服、在通风处用大量流动自来水冲洗。如果可能,使用肥皂、沐浴露等洗涤剂与大量水协同洗涤可以更好地去除毒物。脱下衣服时应避免头面部再次接触到衣服外侧,必要时可以用剪刀剪开衣服脱下。这些措施采取得越及时、越彻底,患者暴露于毒物的风险就越低。洗涤后不要在未受保护的情况下接触污染的衣服或污水,应当让专业人员来处理。
本文编辑:ambergchen
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