屡戒屡败的“老烟平易近”：40岁之前戒烟，早亡风险降低90％ -

“吸烟有害健康”已是老生常谈，但在没亲眼看到数据前，烟民往往抱着侥幸心理，意识不到香烟的危害究竟有多大

即便不吸烟，长期处在二手烟环境中，你的世界等于天天都是雾霾天，日日都是PM2.5超标日，被动吸进去的烟，加速衰老、危害身体……

最新研究发现，“老烟民”的早亡风险可能远比想象中高。

吸烟多年，现在戒烟还来得及吗？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合研究采访专家，为想戒烟的人士支招。

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任 肖丹

中华医学会东北三省呼吸委员会委员 朱丽俐

首都医科大学附属北京朝阳医院烟草依赖治疗研究室主任 梁立荣

吸烟年纪越早，早亡风险越高

近日，《美国心脏协会杂志》发表了一项对39万人进行的研究证实，吸烟与心血管疾病早亡风险相关，比起不吸烟的人，烟民面临近3倍的早亡风险。

研究人员分析了1997-2014年间，39万多名成年（25~74岁）吸烟者、非吸烟者的病史、生活习惯、人口学特征等，将吸烟者按开始吸烟的年龄分为5组：＜10岁；10~14岁；15~17岁；18~20岁和＞20岁。

开始吸烟的年龄、戒烟的年龄对心血管疾病死亡率的影响

结果表明，开始吸烟的年龄也是影响早亡概率的关键因素，开始吸烟年龄越小影响越大。15-17岁开始吸烟的人早亡风险是不吸烟者的2.87倍。

戒烟，最好在40岁之前

研究还发现，在40岁之前戒烟，心血管疾病的过早死亡风险降低90%。

越晚戒烟，相关风险就越高。15~34岁戒烟者的心血管疾病早亡风险几乎和不吸烟者相同。

相比从不吸烟者，35~44岁戒烟者的风险增加19%，45~54岁戒烟者风险增加58%，55~64岁戒烟者风险则增加69%。

一项《柳叶刀 临床医学》相关研究也表明，早戒烟可以远离慢阻肺、心肌梗死、肺癌等28种疾病。

肖丹表示，烟草烟雾中含有至少69种已知致癌物、多种有害气体，以及成瘾性很强的尼古丁。

尤其是，吸烟会导致成瘾，吸烟成瘾在医学上本就是一种慢性疾病。

只需要吸烟10秒，血液就能将尼古丁运输到大脑，作用于脑内的尼古丁受体，令人产生愉悦感，进而引诱吸烟者不断增加吸烟数量和频率。

如果你是年过40的“老烟民”，也无需过度担心。任何时候戒烟都比持续吸烟的早亡风险低得多，戒烟最好的时候，就是现在。

二手烟没有安全剂量

据世卫组织报告显示，烟草每年使全球800多万人失去生命，其中120万人死于二手烟暴露导致的疾病，在中国，每年因吸烟死亡的人数超过100万。

美国心脏协会杂志最新研究显示，小时候家中烟民多、长期暴露在二手烟的儿童，成年后心衰风险大。

该研究发表在美国心脏协会2020年科学会议上

朱丽俐表示，即使只吸一支烟，也需要开窗通风16个小时以上才能使PM2.5浓度恢复之前水平。

而且，PM2.5可以直接钻进细支气管、肺泡，通过肺泡壁潜入毛细血管，最终进入整个血液循环系统，无法排出体外。

除了二手烟，室内吸烟还会遗留三手烟，它们散落在墙壁、家具、衣服、餐具等上数月之久。因此为了家人健康，应杜绝室内吸烟行为。

想最大程度减少二、三手烟的危害，最关键的是吸烟者要自觉，不在室内、公共场所里吸烟。

另外，建议不吸烟者尽量不要在吸烟环境中长期停留，回家后应更换衣服并洗澡。

4个方法，让戒烟不做无用功

每个吸烟者都知道“吸烟有害健康”，毕竟这句话就印在烟盒上。

但戒烟瘾并不容易，梁立荣表示，凭意志力“干戒烟”的过程中，67%的戒烟者会出现注意力不集中、烦躁、易怒、失眠等戒断症状，导致戒烟失败。

戒烟一年的成功率仅为3%~5%，且多数人都需经过10~14次失败才成功。

除了“干戒”，专家建议4招帮戒烟者对抗烟瘾：

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1.让手和嘴忙起来。比如手拿玩物或健身器材、练书法、嚼口香糖等。

2.深呼吸。当压力增加或有吸烟的强烈冲动时，重复做深呼吸，直到感觉压力减轻。

3.改变习惯。如果饭后想抽烟，建议饭后散步、刷碗、听音乐或聊天来转移注意力。

4.家人的关爱与支持。当烟瘾发作，出现烦躁、焦虑等情况时，家人要多理解、多鼓励，增强他们的信心，同时也要监督其不要拿烟。

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戒烟的第一个月，烟瘾复发率最高，家人除了鼓励戒烟者之外，还可以对家庭环境做简单改变：

彻底打扫房间扔掉与烟草相关物品，常备口香糖、水果等来减少环境诱因。

在家中用植物、大自然图片或者戒烟标识等来提醒戒烟者。

通过上述方法还是难以克制烟瘾，建议在医生指导下，通过戒烟咨询、行为干预和使用药物进行戒烟，提高成功率。▲

本期编辑：娄方宁

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