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早日普及抗逆转录病毒治疗对控制艾滋病疫情至关重要。然而,在中国,抗逆转录病毒治疗(ART)的及时启动仍然存在问题
本研究分析了2004年至2016年HIV诊断到启动ART的晚期检测和滞后时间,并确定了延迟启动ART的风险因素。
从云南省某医院电子健康档案数据库和艾滋病防治病例报告数据库中抽取了16957名HIV感染者的数据。延迟开始ART的原因分为:晚期检测,定义为HIV基线诊断时CD4计数1个月。
二元逻辑回归模型用于确定晚期检测和延迟就医的风险因素。诊断时的CD4计数从2004年的201±147个细胞/μL(平均值±SD)增加到2016年的324±238个细胞/μL(P = 0.024)。与同龄人相比,2016年小于45岁、未婚和男男性行为者(MSM)的CD4计数更高(分别为356、357和409个细胞/ L)(p
在中国,确诊后的晚期检测而非延迟获得ART仍然是个问题,尽管从2004年到2016年,这两个参数都有改善。我们的数据强调了继续努力促进HIV早期诊断的重要性,以防止HIV感染的传播、发病和早期死亡。
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2004-2016年期间感染艾滋病毒的人的特征
在2004年至2016年期间,共有16957例接受初次抗病毒治疗的PLHIV被纳入(上图)。多数(71.6%)是男性;平均年龄40岁(SD:13.34);一半(55.4%)已婚;超过一半(56.8%)的人是通过异性传播,32.5%是通过静脉吸毒,4.4%是通过MSM传播。
图1. CD4在诊断时的计数(a)和按性别区分的艾滋病毒诊断与初始抗病毒治疗之间的延迟时间(b)。
图2. CD4在诊断时的计数(a)和按年龄区分的从HIV诊断到初始ART的延迟时间(b)
图3. 根据婚姻状况,诊断出的CD4计数(a)和HIV诊断初始ART(b)之间的延迟时间。
图4. CD4在诊断时的计数(a)和通过传播途径在HIV诊断与初始ART(b)之间的延迟时间。
诊断时的CD4计数以及HIV诊断与开始抗逆转录病毒治疗之间的间隔时间。
完整版:https://www.mdpi.com/1660-4601/17/5/1809/htm
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长期治疗使用针剂得到证实
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