别闻癌变色！中国医学科学院传授告诉你：晚期肺癌依然有得治 -

“是晚期，这可怎么办啊？

这是刘玲第二次进医院了。上一次来医院还是早期，当时医生及时给她做了手术。今年是第六年，本以为已经治愈了，谁知病情复发。

“晚期了，你们家属要做好心理准备。”

刘玲的情况比较特殊，她本身患有多种慢性病，高血压、高血糖，医生表示无法再次耐受手术，如今只能保守治疗。

好在，靶向药的面世，给了刘玲一线生机。

很多人闻癌变色，尤其是常把晚期癌症跟“绝症”联系起来。肺癌是我国第一大癌，虽然死亡率高，但即便晚期还是有机会治愈，希望大家不要轻言放弃。

这几类人是肺癌高危人群

肺癌是我国第一大癌，发病人数和死亡人数都占据首位。从2019年1月国家癌症中心发布的相关数据来看，我国每年约有78万新增病例，尤其以男性发病居多，占新发病例约52万。肺癌为何“偏爱“男性？哪些人是肺癌的“目标”呢？

吸烟人群：研究表明，吸烟者发生肺癌的几率是非吸烟者的5.75倍。即使被动吸烟（二、三手烟），同样有着较高的患癌风险。烟草中大量致癌物可直接破坏细胞，激活癌基因。

有家族史的人群：直系亲属中若有肺癌患者，那其家人患肺癌的风险要比常人更高。虽然目前尚无证据表明肺癌有遗传性，但临床数据来看，肺癌患者多有肺癌家族史，这可能与家族基因有关。

从事高危职业的人：长期暴露或接触化学工业的一线人员，如砷、镍、铬等重金属，均会增加肺癌发生率。

肺癌到了晚期，还有得治吗？

肺癌非常善于“潜伏”，在早期，患者几乎察觉不到异常，因此有7成的患者被确诊时，已经是肺癌晚期。我们无法改变癌症晚期的事实，但真的是药石无效吗？

随着靶向治疗的出现，肺癌晚期患者的生命已被大大地延长了。与传统化疗对比，靶向治疗的中位生存期，从7-8个月延长至2—4年。

中国医学科学院肿瘤医院李峻岭教授表示，以目前的医疗技术，早期肺癌大多可根治。而随着治疗方案的年年进步，晚期仍有很多疗法来控制病情。

在过去，受到手术技术及检测手段限制，为了保证患者安全，晚期肺癌一般都不施行手术治疗。首都医科大学宣武医院支修益医师表示这项禁忌已被打破，随着技术的发展，患者可通过切除肿瘤并进行心脏及大血管部分切除及重建术，达到良好的疗效。

李峻岭教授介绍晚期肺癌患者的治愈手段时提及，临床治疗第一是手术切除肿瘤病灶，第二是放射治疗，适合不能承受手术者，第三是免疫治疗，一般适合者可达到超过5年生存期，第四是靶向治疗，以ALK阳性的肺癌患者为例，治疗后较多活到六七年。

靶向治疗即通过靶向药物，以体内的癌细胞为靶点，精准地锁住癌细胞。第一代靶向药物包括吉非替尼、尼洛替尼，第二代靶向药物以阿法替尼为代表。第二代是第一代的升级，可以永久锁住靶点，降低了26%的肿瘤进展风险。

晚期肺癌如何提高生活质量？

晚期肺癌患者除了要积极配合医生的治疗方案，心理治疗也是康复的关键一环。对于患者来说，保持乐观心态对治疗效果大有帮助。有关资料显示，近8成的晚期癌症患者由于自身对疾病过度恐惧，而被“吓”死。

针对采用化疗和靶向治疗改善不明显的患者，可以采用射频消融治疗改善生活质量。术后1~2小时即可自由活动，创伤小，痛苦少。

癌症无法及时在早期发现，并不等于就是要放弃治疗了。随着医学的进步，晚期癌症患者治疗的手段日新月异，未来更多的晚期患者的生存率将大大地提升。

参考资料：

[1]《70%人被发现时，已是肺癌晚期！》.健康时报.2017-05-14

[2]《晚期肺癌就是绝症吗？肿瘤专家的这些答案可以“救命”》.健康时报.2020-11-5

[3]《晚期肺癌是手术禁区吗？》.抗癌之窗[J].2016.02

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