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审阅者: 赵平(中国医学科学院肿瘤医院
一、什么是胰腺癌?
胰腺是位于胃后方并与小肠上部相邻的器官,长约 15 cm,宽不足5 cm。主要有两大功能:
产生消化液,帮助分解食物。
产生激素,如胰岛素,用于调节人体对糖类和淀粉的应用。
胰腺分为三个部分,分别为胰头、胰体和胰尾,内含可以产生激素的特殊细胞,即内分泌细胞,这些细胞聚集成团形成胰岛,主要位于胰尾和胰体部。
图片来源:站酷海洛
此外,还含有另外一种具有消化功能的特殊细胞,即外分泌细胞,这些细胞遍布胰腺,约占整个胰腺细胞的 95%。胰腺细胞异常生长,从而形成恶性肿瘤,即胰腺癌。
约 95% 的胰腺癌为外分泌型胰腺癌,称为腺癌,常始发于胰头。与胰腺腺癌相比,胰岛细胞瘤(或称胰腺神经内分泌肿瘤)生长速度较缓慢,治疗和最终结局也有所不同。
几乎所有的胰腺癌均发生于 45 岁以后,其中 2/3 以上发生于 65 岁以上人群,男性发病率略高于女性。
胰腺癌大部分都不能治愈,随着平均寿命的延长,胰腺癌的发病率也随之升高,预计 2017 年,美国有约 53670 例的新发病例和 43090 例的死亡病例,胰腺癌已经成为最致命的癌症之一。
图片来源:站酷海洛
二、胰腺癌的病因有哪些?
高龄。
吸烟是导致胰腺癌发生的主要风险因素,与不吸烟者相比,吸烟者患胰腺癌的风险增加约一倍。
经常接触某些化学致癌剂的人群患胰腺癌的风险升高。
日常饮食中进食过多的脂肪和蛋白质,而摄入较少的纤维也会促使胰腺癌发生。
体重指数(一种肥胖指标)偏高、身高偏高以及体力活动不足同样会增加患胰腺癌的风险。
胰腺癌在糖尿病患者中更常见,但两者的关联尚未完全阐明。
其他增加胰腺癌发生风险的因素还包括:
以往曾患慢性胰腺炎者;
具有胰腺癌家族病史者。
与胰腺癌相关的其他遗传性疾病包括家族性乳腺癌、家族遗传性黑色素瘤、黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers 综合征)、遗传性非息肉病性结直肠癌以及遗传性胰腺炎。
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