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2019年12月,一场未知名的肺炎疫情来势汹汹。后来,人们称它为“新型冠状病毒”。所谓“新型”也就是新的、第一次出现的。为了战胜它,我们只能知己知彼,充分了解
什么是冠状病毒
冠状病毒为线性单链的RNA病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒,直径约80~120nm,是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。冠状病毒最先是1937年从鸡身上分离出来。1965年,分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起,使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠,因此命名为“冠状病毒”。由于我们现在经历的冠状病毒是以前从未发现的,所以它被称为“新型冠状病毒”。
冠状病毒图片
冠状病毒只感染脊椎动物,如人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛、禽类。人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。
目前已知的7种可以感染人的冠状病毒分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV和MERS-CoV、2019新型冠状病毒(COVID-19)。其中SARS-CoV(引发重症急性呼吸综合征-2003年非典的始作俑者)、MERS-CoV(引发中东呼吸综合征)。
显微镜下的新型冠状病毒
新型冠状病毒的传播途径
目前可以确定的由新型冠状病毒引发的新冠肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出的气体近距离直接吸入导致的感染;气溶胶传播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;接触传播是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。
易感人群与感染症状
易感人群:各个年龄段的人都可能被感染,被感染的主要是成年人,其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。没有证据表明猫狗等宠物可以被感染。
感染冠状病毒后产生的临床症状:呼吸系统感染,包括重急性呼吸系统综合症(SARS);肠道感染(婴儿偶尔发生);神经系统症状(很少)。
新型冠状病毒生存环境
病毒在空气中可以存活多久?
国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛:首先,病毒是通过飞沫或者接触传播,飞沫一般通过咳嗽、打喷嚏,它在空气当中的传播距离有限,一般是一米或者两米,它从人体出来很快就沉降了,不会在空气当中漂浮,从这个意义讲,他在空气当中不会有病毒,这也就不存在在病毒存活多久的问题。
那飞沫既然可以沉降,周围的物体表面,或者通过我们的手就有可能沾有病毒,它会污染我们接触到的物体表面。比如,门把手、电梯按纽,病毒会污染这上面。现在研究发现,病毒在光滑的物体表面可以存活数小时,如果温度、湿度合适,它可以存活数天。比如说20度的环境,湿度40%,有研究表明新型冠状病毒可以存活达到五天。一个人打喷嚏,如果不注意拿手遮挡,他会有病毒,病毒污染门把手,污染电梯按纽,如果下一个人不洗手,他接触以后揉眼睛,扣鼻子,病毒可以通过接触的方式传播。往往呼吸道传染病的飞沫传播,更多是通过手传播,请大家一定要把手洗好,这是特别重要的一点。
人体对新型冠状病毒的抵抗和自愈能力有多强?
国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波:首先,对于新型冠状病毒来讲,之所以说它是新型,因为它和传统的冠状病毒不同。也就是说我们对这样一个病毒机体以往没有免疫力,正是因为这样一个前提,我们知道这样一个病毒在人群中普遍易感,这是今天大家的共识。
但是从另外一个方面讲,并不意味着大家易感,所有人都会感染,所有人都会生病,并非是这样。现在我们至少可以看到有一些接触到病毒的人,可能会有几种不同的反应:一种自身有足够的抵抗能力,自身把病毒清掉了,这是一种情况。
第二,病毒在上呼吸道能够繁殖,但是没有症状。刚才有记者提出,无症状的感染者。当然可能还有很多病人是轻症病人,表现出乏力、发低烧,发热、干渴的症状。少数病人才会发展成重症或者微重症。也就是说机体虽然易感,但免疫系统多数情况对它有反应,只有少数的反应异常或者病毒大量繁殖,才会发展成重症或者微重症。
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