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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,患者的肾脏已经出现不可逆的伤害。肾脏的基本功能是生成尿液,帮助排出体内的代谢垃圾,但尿毒症患者肾脏功能已经完全或部分丧失,根本不能正常代谢体内毒素,患者除了积极配合医生治疗外,也要调整好饮食结构来维持生命。医生常常叮嘱患者不能吃高嘌呤和高磷食物,这到底是为什么
为什么尿毒症患者需限制嘌呤和磷摄入?
嘌呤进入身体中可快速转化成尿酸,健康情况下,尿酸会跟随肾脏以尿液的方式排泄出去。但尿毒症患者肾脏功能减弱,使得尿酸不能正常排出和代谢,从而引起高尿酸血症。尿酸盐结晶也会在肾脏中堆积,从而加重对肾脏带来的伤害,因此限制了嘌呤摄入,如酒类、各种豆制品以及动物内脏和浓汤等。磷是身体必不可少的微量元素,能强化骨骼,促进生长发育,增强抵抗力。但尿毒症患者肾脏不能行使正常的代谢功能,使得体内多余磷在血液中堆积,从而引起高血磷症,患者常常会出现骨骼病变以及皮肤瘙痒等症状,因此需控制磷摄入。
尿毒症患者饮食还需注意什么?
1、控制蛋白质摄入
需严格限制尿毒症患者蛋白质摄入,优先选择生物价值高的优质蛋白质,利于受损细胞修复,维持肌肉强壮,可以从蛋类、奶类或瘦肉中获取优质蛋白质。但一些粗粮、蔬菜和豆类中含有植物性蛋白质,利用率低,而且会产生很多垃圾,从而增加肾脏负担。每斤体重大约补充1.2克蛋白质,也就是说若患者体重120斤,每天蛋白质摄入量需控制在36克。
2、合理补充蔬菜
只要尿毒症患者尿量正常,需合理补充维生素,可以从青菜和水果中获取。若患者尿量突然减少,每天的排尿量少于500克时,需有所控制蔬果摄入,因为其中含有太多钾。尿毒症患者尿量不足,不能正常排出体内中的钾,升高血清中钾含量,只要钾严重超标,就会使得心脏骤停,从而危及生命。
3、补充足够热量
因为需严格限制患者对蛋白质摄入,这样会使得热量不足,消耗体内储存的蛋白质,增加尿素含量,降低抵抗力。因此患者活动后需选择高热量低蛋白的饮食结构,及时为身体补充热量,以免出现营养不良而引发一系列并发症。
4、限制钠摄入
当患者身体中钠离子含量超标时,会导致腹水、血压持续性升高以及肺积水等,甚至导致心力衰竭。尿毒症患者需控制钠离子摄入,尤其是出现水肿时,每天的钠离子摄入不能超过一克。
温馨提示
尿毒症患者会出现尿量减少或无尿。因为他们的肾脏功能衰竭,根本不能再吸收体内水分和浓缩尿液,若仍然不节制的喝水,势必会加重身体症状。因此肾衰竭患者需控制液体摄入,每天液体摄入量大约是排尿量加500毫升。
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