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在临床上,便血是一种非常常见的肠道症状, 许多人(尤其是有一定年纪的人)一出现便血症状就慌了,以为自己一定是得了肠癌之类什么不好的病,惶惶不可终日
那么,出现便血症状一定就是得了肠癌吗?该完善哪些检查来明确诊断呢?作者就结合多年来的临床工作经验,在这里为大家讲一讲。
便血就是肠癌吗?
肠癌的演变过程
关于这个问题的答案,当然是否定的。许多肛肠疾病都可以导致出现便血症状,如肠息肉、肠炎、痔疮和肛裂等,要根据便血的特点(如便血的颜色、便血的量、便血的速度等)来大致判断可能是什么病。
结肠息肉导致的便血应该是暗红色的,直肠息肉导致的便血多数是鲜红色的。慢性结肠炎一般不会导致便血,而炎症性肠病往往会导致黏液脓血便。痔疮和肛裂也可以导致便血,便血的颜色往往是鲜红色的。
至于结直肠癌,早期可能不会有任何症状,晚期则可能出现下消化道出血的症状,个别患者甚至会出现大量出血的情况。
便血该做哪些检查呢?
虽然出现便血不一定就是得了肠癌,但绝不能因此就忽视这个症状,以免将严重的疾病漏诊,造成不可挽回的后果。
出现便血症状,一定要做的两个检查就是直肠指检和电子结肠镜,这两个检查可以说是诊断便血原因的“黄金组合”。
先来说直肠指检,就是医生戴上橡胶手套,用食指对患者的直肠中下段、肛管及肛门周围进行触诊。直肠指检是肛肠科医生最重要的查体手段,不但简便易行,而且经济无创。直肠指检不但能发现大部分直肠癌,也能发现痔疮、肛周脓肿及肛瘘这些常见肛门病。(如果患者存在肛裂,为避免加重病情,最好不要进行直肠指检)
直肠指检不可替代
再来说电子结肠镜,就是医生把肠镜经患者肛门送入肠道内并借助电子成像设备对结直肠进行观察。电子结肠镜是消化科医生最重要的检查手段,最大的优点就是相当于在直视下观察肠腔内病变,这样可以在最大程度上避免肠道疾病漏诊。肠镜不但可以检查肠道,还可以对一些肠道疾病进行治疗。(如果患者有肛裂、肠道活动性出血或者女性月经期间,最好不要进行电子结肠镜检查)
电子结肠镜检查非常重要
由此可见,出现便血症状不一定就是得了肠癌,不要胡思乱想。建议到正规医院的肛肠科就诊,先做直肠指检,再完善电子结肠镜检查。如此一来,便血的病因基本就会明确,绝大多数的肠道疾病也会得到准确的诊断。
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