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楚天都市报7月27日讯(记者廖仕祺 通讯员周珊)小伙后背“爬”满褐色暗沉斑块,以为是油脂分泌过盛留下的痘印,检查后才知竟是满屏张牙舞爪的真菌。“家人催过好几次让去医院看看,我以为是油脂分泌太旺盛遗留的痘印,也没当回事,直到前几天游泳,被朋友们‘嫌弃才决定来医院看看。”坐在皮肤科诊室里,面对医生,26岁小伙李骏(化名)悔不当初
三年来,每逢入夏,李骏的后肩背部都会冒出不少褐色斑块,因不痛不痒,想着或是打球、慢跑等运动、健身后出汗“闷”出来的痘印,便没有特别处理。谁知今年斑块竟“爬”满了整个后背,游泳的时候不仅被朋友嫌弃,还因似密集恐惧症般被人指指点点,为此李骏尴尬且自卑不已。去药店买了好几种膏药涂抹,也丝毫没有缓解,一周前,忍无可忍的他这才来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科专家门诊看病。
经详细询问发病经过,结合病症并完善检查,李骏被诊断患上了花斑糠疹。接诊医师湛世萍介绍,花斑糠疹俗称汗斑,属于真菌感染的一种,它多偏好存在于高温、潮湿的环境中,故夏季高发。像患者这样的年轻人群代谢快、运动量大、易出汗,且皮脂腺分泌旺盛,如清洁不及时,便极易诱发真菌感染。湛世萍指出,汗斑虽不致命,但极影响观瞻,还会传染,加之不当涂抹外用激素药物,让皮损面积暴增及迁延不愈,使得患者产生自卑甚至人际交往障碍等心理问题。
考虑到李骏皮损面积较大,症状较典型,病程较长,湛世萍建议他立即按疗程接受抗真菌对症治疗,预计3至4周后,症状便会消失。同时,她叮嘱李骏注意皮肤清洁,身着透气、棉质衣物并及时更换,在病症未愈前,不宜前往泳池等公共场所,日常衣物、毛巾等贴身用品也应与家人分开,避免交叉感染。
痘印、汗斑傻傻分不清,像患者一样辨不清真菌而延误治疗的病例不在少数。湛世萍提醒,虽同样不痛不痒,两者却有本质区别,警惕漏诊或误诊。她指出,痘痘是毛囊皮脂腺单位的炎症,常以颗粒状存在,临床多见丘疹,脓疱,愈后会留有黑褐色痘印,不具传染性;而汗斑则通常呈圆形及卵圆形色素沉着或色素减退斑状、雨滴状或融合成片,不仅具有传染性,而且盲目“消炎”还会加重病情。对于日常不易长痘的人群,如果前胸、后背、肩颈等部位突然出现片状的棕褐色斑点、斑片夹杂少许鳞屑,尤其在使用常规抗菌、消炎药物不佳的情况下,一定要及时至正规医院皮肤科明确诊断,排除真菌感染的可能,并按疗程规范治疗。
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