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审阅者: 杨雪岭(南方医科大学珠江医院
精神分裂症与较高的自杀风险密切相关。
预防自杀并不容易,因为精神分裂症患者有时可以冲动地、毫无预兆地在自杀念头的驱使下采取行动。
所以,医护人员、家人和朋友都必须对此警觉并应了解该如何做。
一、精神分裂症患者自杀的危险因素
若在诊断为精神分裂症之前的日常生活中表现良好,在诊断后出现抑郁症,且有酒精或其他物质滥用史以及既往曾有自杀企图,发生自杀的风险更高。
图片来源:站酷海洛
二、企图自杀的精神分裂症患者的常见特征
30岁以下的男性;
智商较高;
优秀的青少年或青年;
意识到精神分裂症对其影响时感到极为痛苦。
以下类型的患者也可能出现自杀:
感觉无望;
社会孤立;
住院患者;
健康状况恶化;
最近遭受了失去或拒绝;
缺乏他人的支持;
存在家庭压力或不稳定;
担心其精神状况会恶化;
太依赖治疗或对治疗失去信心。
图片来源:站酷海洛
三、影响精神分裂症患者自杀的其他因素
长期疾病;
自杀家族史;
既往或现在的抑郁史;
药物滥用;
极为沮丧或极为冲动;
自杀念头;
服用更多的精神分裂症药物和抗抑郁处方药物;
对药物持消极态度且不依从治疗计划;
无法工作且依赖他人。
通常情况下,以下症状与自杀有较高的关联:
绝望;
消极人生观;
无价值感;
意识到精神分裂症对人的思维可产生负面影响。
图片来源:站酷海洛
四、需要关注哪些信号?
应关注患者感到绝望或遭受损失后的表现。
人们也许会认为患者出院后不会出现异常。然而,某些情况下,出院后的自杀风险可能增加。
若他们将工作人员和其他患者视为其生活中的重要人物,可能会因为失去其陪伴而感到绝望,继而导致自杀的发生。
五、精神分裂症患者的无望感
任何人在任何时候患上精神分裂症时,都需要密切关注其无望感,以及自杀念头和行为。
对于才开始意识到疾病严重程度的患者而言尤需注意。
六、对疾病太过了解
对某些患者而言,越了解自己的疾病,就越可能促使其更好地照顾自己。
但对有些患者而言,可能会导致其产生自杀的念头,尤其是那些曾经拥有正常生活的年轻患者,他们可能会意识到自己失去了什么。
七、抗抑郁药物
请注意,许多抗抑郁药物和抗精神病药物在年轻人、青少年和儿童中均标明了可能使自杀想法和行为风险增加的警告。
八、可提供哪些帮助?
若认识一名正在思考或谈论自杀的患者,请立即给予帮助。可以拨打120。
若患有精神分裂症,但尚未实施自杀行为,他们需要:
针对其所有抑郁症状的治疗;
改善其精神分裂症的治疗效果;
有能力密切监视他们的人,尤其在其遭受重大损失的情况下;
为应对管理手段失败或症状恶化而拟定的安全计划。
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