为什么有些人吃饭时头部特殊能出汗？ -

文 | 挣脱枷锁的囚

吃饭时头部特别能出汗？

这可以分为两种情况来分析：

吃饭时头部特别能出汗；

吃饭时仅有头部大汗淋漓。

人类的汗腺和出汗

人类的汗腺分为三个类型，大汗腺，小汗腺和仅在青春期后出现在腋窝的顶泌小汗腺。

我们通常说的出汗是指覆盖全身皮肤的小汗腺分泌水样汗液。

人类是仅次于骆驼的最耐热动物，这种超级耐热能力全凭遍布全身的汗腺贡献的强大的出汗能力可以带走身体不断产生的热量，尤其是剧烈运动时。

人类也正是凭借这种超级出汗能力赋予的体温调节能力而获得了地球上无与伦比的长跑能力；又籍于这种超级长跑能力而跑上了食物链的最顶端。

可见，出汗对于人类来说是何等重要。

汗腺的全身分布

虽说小汗腺遍布全身皮肤，但不同部位的皮肤汗腺的分布并不均匀。

据估计，人类全身约有200到500万个汗腺，其中手心脚底皮肤汗腺密度最大，约200-700 / cm2——这也是手心脚底特别能出汗的“物质基础”。

其他部位皮肤汗腺密度在60-120 / cm2之间。其中，分布密度较大的几个部位依次是前额，前臂和背部；其他部分汉线密度就要小得多了。

出汗的原因

人类的生理性出汗可以分为两类：

热汗，由外环境和/或体内产生的热负荷导致人体需要快速散热是出汗的基本刺激因素，通过出汗大量快速散热来维持核心体温的稳定；

情绪汗，恐惧，焦虑等情绪通过交感神经兴奋而刺激出汗。

吃饭造成的头部大汗淋漓主要涉及热汗，而不关情绪汗的问题。

影响出汗的因素

热负荷

已知，人体的热汗是在内外热负荷刺激下，由位于下丘脑视前区前部的体温中枢调控的。

热负荷带来的散热需求程度直接决定着出汗的临界点，出汗量和速度。

简单来说就是“越热越出汗”。

体液量和血液循环状态

汗液是有汗腺排泌的血液，如果人处在脱水状态下，体液量不足，循环障碍，可以直接影响出汗能力。

比如，所谓严重中暑的非劳力性热射病就是长时间大量出汗体液丢失过多得不到补充，严重循环衰竭导致没有可供出汗的体液造成出汗障碍，体温失去调节后体温无限制急速升高造成的。

当然，在日常状态下，这种影响非常微弱。

汗腺形态和数量的影响

汗液的分泌依赖于汗腺的多少，大小，热灵敏度和总体活性。

这些在不同人之间存在巨大个体差异。

就汗腺大小来说，不同人和不同皮肤区域可以相差5倍。汗腺越大，出汗率越高，这就决定了不同个体，和同一个体不同部位皮肤的出汗率存在巨大差异。

如上所述，不同部位皮肤汗腺数量分布存在显著差异，分布最密集的几个部位依次是，手心脚底，前额，前臂，背部，其他部位相对较低。

局部皮肤温度的影响

虽然个体之间存在差异，但是，局部皮肤温度对出汗具有显著影响。这一点人们都有体验毋庸多言。

吃饭时头部特别能出汗

吃饭时，如果全身都有出汗，但是头部特别明显，原因无外乎：

吃饭环境气温较高，身体承受需要出汗散热的热负荷。

比如，夏天吃饭时就特别容易大汗淋漓；相反，冬天在雪地里吃冷饭无论如何也不会出汗。

吃热饭，喝热饮。 “趁热吃”是普遍存在于国人的一种根深蒂固的“健康”信念，这自然容易导致吃饭时出汗。

吃“热性”食物。 像辣椒、大蒜，胡椒等“热性”香料中都含有可以激活“辣椒素受体产生热痛感觉，及出汗的辣椒素、大蒜素等化学成分，进食这些“热性”食物自然更容易刺激出汗。

在这种情况下，有些人头部特别容易出汗，则主要由于：

头部，特别是额部汗腺分布特别密集，也可能头部汗腺个头特别大；又或者，这些人头部汗腺对热负荷和上述“热性”食物刺激特别敏感。

还有就是，不要忘记，吃饭用的嘴巴也是长在“头部”的，无论是热饭还是“热性”饭食，也可以通过“加热”局部皮肤而刺激头部更容易出汗。

吃饭时仅有头部大汗淋漓——“味觉出汗”

如果，吃饭时全身其他部位不出汗，仅有头面部出汗，并伴有局部皮肤显著潮红；而且，出汗与环境温度和进食的食物无关，那么就涉及一种罕见的状况，称“味觉出汗”（gustatory sweating） 。

“味觉出汗”，也叫 Frey综合征，是德国医生卢卡·弗雷（Lucja Frey，1889–1943年）通过对1700年代以来的有关文献的整理而率先描述的一种疾病状态，主要涉及头面部局部交感和副交感神经支配失调导致。

主要见于腮腺切除的患者，是由于被切断的一些味觉神经的再生错误地附着支配面部汗腺造成的。

因此，这种出汗仅限于局部皮肤，与热和所吃的食物没有直接关系，而几乎只与“吃”有关，因此被称为“味觉出汗”。

研究发现，在晚期糖尿病出现明显的糖尿病神经损害后，有部分病人可以出现双侧性“味觉出汗”，是糖尿病神经病变累及局部交感和副交感神经的结果。

当然，这只是极其特殊的状况，与日常吃饭时头部大汗无关。

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