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牙齿是人体最坚硬的组织,但是由于长期咀嚼硬物及没有维护好口腔卫生,随时时间发展就会发生龋坏,如果已经只剩牙根,该怎么办?作为一名口腔医生,我的回答是:最里面的牙齿烂掉只剩根部,如果是智齿,那么建议拔除;如果是前面的磨牙,那需要拍摄口腔X线片或CBCT评估牙齿长度及周围组织的情况,有价值就通过根管治疗保留;感染较重者就需要及时拔除,择期修复缺牙
牙齿为什么会烂?
龋齿,其本质是牙齿硬组织发生了细菌性感染,最终导致牙体崩解形成窝洞。牙齿龋坏的常见原因就是口腔卫生维护欠佳,没有定期进行全口洗牙,很多牙结石附着于牙齿表面,同样也给细菌提供了良好的生长环境。
此外,还有外伤、牙列拥挤、智齿前倾斜抵住第二磨牙等情况都可能导致牙齿龋坏。
牙齿烂到根部怎么办?
牙齿烂掉只剩牙根,需要拍摄口腔X线片和(或)CBCT评估剩余牙体及周围组织的情况,需要具体情况具体分析。
如果是智齿龋坏,那么建议直接拔除。
如果是前面磨牙龋坏,长度尚可,可以做根管治疗后行桩(核)冠恢复。
如果仅仅剩余几颗磨牙的牙根,考虑活动假牙修复,也可以做根管治疗后行覆盖义齿修复。
如果牙根明显松动,且周围组织感染较重,那需要及时拔除后假牙修复。
牙根也莫轻易拔除?
牙齿,仅仅剩下残根,只要周围组织感染情况易控制,那么留下来都可以发挥重要的作用。
特别是口腔内多颗牙缺失的患者,进行活动假牙修复前需要处理口腔疾病,牙根能够留下来对于活动假牙的使用有辅助固位的作用。临床研究表明,牙槽骨会随着年龄逐渐吸收,若是有健康的牙根存在,将会明显的抑制颌骨吸收速率。
拔牙后怎么修复?
临床评估没有保留价值的牙齿,就需要及时拔除。特别是那种明显松动、患有严重牙周炎的患牙,若是长期不拔,除了引起牙周肿胀、疼痛外,局部感染还会波及周围组织,危及健康的牙齿。
拔牙后3个月颌骨吸收趋于稳定,此时是修复缺失牙的最佳时间。其修复方式有:传统固定修复(需要磨除自身健康牙齿)、活动假牙修复(适应症最广泛)、种植假牙修复(要求较严格)。
总结:牙齿烂掉了,需要及时就诊,完善相关检查后评估牙齿及周围组织情况,选择根管治疗保留牙齿或拔牙及时控制感染等情况。总之,牙齿对于人体来说非常重要,能够保留就尽量通过治疗留下来正常使用,若是感染较重、牙体较少,那么需要及时拔除。
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