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随着前段时间“国产HPV二价疫苗”的问世,让越来越多的女性认识到一个一种癌症
它的病发率仅次于乳腺癌,是所有实体恶性肿瘤中,唯一明确病因的种类,它就是:宫颈癌!
很多科普类文章都提到了宫颈癌和HPV感染的关系,但你不知道的是,女性在这一生中,有近80%的可能会感染HPV病毒,特别是性活跃期女性感染率非常高!
那么问题来了,既然都有可能感染HPV,为什么就只有患者被选中发展成了宫颈癌呢?
HPV在临床上的名称为“人乳头瘤病毒”,它属于球型DNA病毒,在感染之后可导致人体皮肤黏膜的鳞状上皮异常增殖。目前,在临床上已经发现了近200种的HPV亚型,根据病毒对人体的破坏性和影响不同,又划分为低危和高危两种!
低危HPV持续感染,可在成寻常疣、尖锐湿疣等疾病爆发。而高危HPV病毒感染,却会增加女性患宫颈癌的可能。特别是16、18型的HPV感染和宫颈癌关系最为密切,在我国所有的宫颈癌患者中,有近86%的患者都感染了这两类病毒!
但就如上文中提到的一般,80%的女性都可能在一生中感染该病毒。不过,有近50%~90%的感染者,会在感染后的几个月到2年内自动清除病毒,平均感染期在8个月左右。这主要是得益于人体内部的免疫识别系统,他们能发现HPV病毒,并将其毁灭清除!
只有极少部分女性会持续感染病毒,长时间持续感染高危HPV病毒,就会导致宫颈上皮细胞发生病变,并向着癌变发展。有研究证实,30岁以上的女性持续感染8-24个月左右,就可能会发展为宫颈癌前病变,而平均8-12年就会发展为浸润癌!
从科学角度来看,感染HPV到宫颈癌病发,是一个相当漫长的过程,以下两个因素,或许就是患者癌变的原因:
1、免疫力较差:就如上文中提到的一般,HPV在感染之后,会逐渐被免疫系统发现和清除。只要是在免疫系统运行正常的情况下,就不会对身体造成伤害。
但是,如果女性免疫力过于低下,比如长期不爱运动、吸烟酗酒、长期睡眠不足等,都可造成免疫力下降。
除此外,部分影响免疫力的疾病,也会削弱自身免疫机能。这不仅不利于体内HPV病毒清除,还会导致免疫系统识别变异细胞能力下降,继而增加了癌变可能;
2、没有注重筛查工作:宫颈癌是一种可预防和治疗的疾病,如果能做好宫颈癌筛查,就能降低90%患宫颈癌的可能性。
目前临床常用到的筛查手段,就是HPV筛查和宫颈细胞学初筛(tct),这两种检查既能够发现HPV感染,又能发现宫颈异常情况。
并根据自身病情发展,做出后续复查和治疗的方案,削弱癌变的可能性。如果没有重视宫颈癌筛查,那无疑是在无形中增加了癌变风险。
总的来说,宫颈癌患者的病发,主要就和自身免疫力下降、未能重视宫颈癌筛查、不能阻止癌前病变等因素有关。所以,对于已经有性生活的女性、早孕多产、反复流产、性生活紊乱的女性而言,定期进行宫颈癌筛查很有必要。
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