5类非凡人群若何治理血压？最新指南如许说，赶紧看看有没有你 -

人人都惧怕高血压，稍有不慎就会使得血压突然飙升或突然降低，从而引起一系列的并发症，甚至因为心肌梗死或脑卒中而死亡，因此必须管理好血压，特别是6类特殊的人群更应该维持血压稳定

特殊人群如何管理好血压？

1、老年高血压

老年性高血压只要积极降血压治疗就能减少患上冠心病以及脑卒中风险。65岁以上的老年人血压超过150/90毫汞柱；有明显症状、合并糖尿病、心力衰竭以及冠心病的患者血压超过140/90毫汞柱；超过80岁的老年人收缩压超过160毫汞柱，都必须用降压药。不过以上人群降压速度不能过快，也不能让血压降得过低，必须保证重要脏器有充足供血。患者可选择利尿剂、钙通道阻滞剂、受体阻滞剂以及血管紧张素受体阻断剂等。另外在用药期间需密切观察血压变化，防止血压过低而引发意外。

2、脑卒中患者

高血压是引起脑卒中的独立且危险因素，只要稳定好血压就能降低患上脑卒中风险，避免出现出血性和缺血性脑卒中。为能稳定病情需从三个方面来考虑，如药物、脑卒中的特点以及个体化，选择合适的降压药物种类和剂量。血压一般降低到140/90毫汞柱，急性缺血性卒中患者需把血压控制在180/110毫汞柱。当发生缺血性脑卒中时，先处理好紧张焦虑以及恶心呕吐，还有颅内压升高的情况。若伴有心功能不全、高血压脑病以及主动脉夹层需第一时间降压治疗。

3、冠心病患者

只要血压在115/75毫汞柱~180/115毫汞柱范围内就会增加患上冠心病风险，只要每增加20/10毫汞柱危险就会增加一倍。需根据患者的年龄、冠状动脉病变严重程度以及伴随的合并症来合理用药，对于高龄、有严重的冠脉狭窄病变的人群血压降得不能过快。

4、慢性肾脏疾病

某些降压药物不仅仅能降压，而且也能降低蛋白尿，延缓肾功能减退速度，有效改善慢性肾病患者预后。不过用药期间必须监测血钾及肾功能，必要时需调整好用药剂量或停止用药。当患者肾小球虑过率每分钟超过30毫升时需用利尿剂，利尿剂需低剂量应用，不然会引起血容量不足，导致低血压，甚至会下降肾小球滤过滤，同时也能避免出现电解质紊乱以及低血钾。

5、糖尿病患者

糖尿病患者的血压需控制在140/90毫汞柱，若血压居高不下会影响肾脏功能，甚至会导致糖尿病尿毒症。这种情况下需联合用降压药，当合并高尿酸血症时不能用利尿剂。

温馨提示

除了以上5种高血压外，还有一种难治性的高血压，简直让患者头痛不已。难治性的高血压需排除假性高血压和白大衣血压效应，同时消除不良的因素，如代谢紊乱、身体过度肥胖以及高盐饮食等。不管是哪种高血压，必须按照医生嘱咐用药，保持情绪稳定，防止血压波动过大而引发意外。

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