吃了药血糖仍是高？记住这5招，教你轻松降血糖！ -

审阅者: 杨旭斌(中山大学附属第三医院

2 型糖尿病的治疗药物提供了管理血糖的许多方案。

但是，如果目前的治疗没有效果，或者觉得不适合自己，可以去咨询医生。医生可能会回答：是时候改变治疗计划了。

一、控制高血糖

将血糖保持在健康水平内，能降低糖尿病并发症的发生几率。如果在服用当前药物的情况下，血糖水平过高，医生可能会建议改变药物剂量或者尝试另一种药物。

即使刚开始服用某些药物时效果很好，这种情况也会发生。有时就是这样，原本有效的药物忽然就失效了。

如果一种药物不能很好地控制血糖，医生可能会加入另一种药。如果这两种药物都不起作用，有可能会增加第 3 种。

图片来源：站酷海洛

二、注意低血糖

一些糖尿病药物会使患者的血糖过低，医生称之为低血糖。低血糖可能会很危险。可能引起低血糖的药物包括以下几种：

磺脲类药物，例如格列美脲、格列本脲、格列吡嗪；

格列奈类药物，例如那格列奈和瑞格列奈。

如果采用含有以下药物的联合疗法，血糖也可能会过低：

格列美脲/吡格列酮；

格列本脲/二甲双胍；

二甲双胍/瑞格列奈。

如果血糖检测值很低，请咨询医生。医生可能建议减少药物剂量或更换药物。

三、管理副作用

有些副作用是暂时的，在服用药物后的几周内一般会消失。下列药物可能引起胃部不适、胀气或腹泻等副作用：

二肽基肽酶 4（DPP-4）抑制剂，例如阿格列汀、利格列汀、沙格列汀和西格列汀等。

α-葡萄糖苷酶抑制剂，例如阿卡波糖和米格列醇。

胰高糖素样肽-1（GLP-1）激动剂，如阿必鲁泰、度拉糖肽、艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、利司那肽和索马鲁肽。

二甲双胍。

联合使用这些药物治疗也可能出现同样的问题。如果副作用很严重，或者几个星期内都没有消失，请咨询医生。

被称为钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂的药物，例如卡格列净、达格列净和恩格列净，有着不同的副作用：

小便量多；

女性出现酵母菌感染；

低血压。

如果服用吡格列酮或含有吡格列酮的复方药物，会出现更为严重的副作用，一旦出现下列症状，请咨询医生：

恶心反胃；

呕吐；

疲惫；

食欲不振；

呼吸浅短；

严重肿胀；

小便颜色暗深。

图片来源：站酷海洛

在罕见情况下，二甲双胍可能引起一种严重疾病，称为乳酸酸中毒，该病症可能会突然出现。如果正在服用二甲双胍或含有二甲双胍的复方药物，一旦出现下列任何症状，请立即就医：

食欲不振；

腹部不适或腹泻；

肌肉痉挛；

呼吸浅快；

虚弱或异常疲乏。

四、改变生活方式

如果改变了生活方式，比如体重减轻和经常锻炼，可能需要减少药物剂量。医生会检查治疗计划并做出必要的修改。

在改变或停止任何药物治疗之前，须先咨询医生。没有医生的许可，不要停止服用任何药物。

五、留意新症状或药物

如果因为糖尿病以外的健康问题需要开始接受治疗，医生可能会建议改变糖尿病的药物治疗。可能影响糖尿病治疗计划的因素包括：

肾脏疾病或透析；

肝病；

心力衰竭；

重度饮酒；

年龄。

糖尿病药物可能会影响其他药物起作用的方式。如果医生告知需要接受下列药物治疗，糖尿病治疗计划可能也需做出调整：

抗人类免疫缺陷病毒（HIV）或艾滋病（AIDS）药物；

帮助除去多余水分的药物（利尿剂）；

治疗心绞痛的药物（硝酸盐类）；

治疗肺部高血压的药物，如波生坦。

图片来源：站酷海洛

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