艾滋病临床表示的分期及各期的特点是什么？ -

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性、进行性、致死性的传染病。病毒特异性侵犯CD4+T淋巴细胞，造成细胞免疫受损，最终导致机体免疫系统崩溃。临床上表现为急性期、无症状期和AIDS期，最后并发各种严重的机会性感染和艾滋病相关肿瘤，病死率极高。感染艾滋病病毒后，不会即刻发病，潜伏期一般为2周至6个月，再经过2～10年才可发展为艾滋病

依据患者感染后症状、体征的不同，可将HIV感染的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期3个期。各期的特点如下。

1期（急性期）：感染HIV后，大多数患者临床症状轻微，可出现发热、咽痛、头痛、厌食、全身不适及关节肌肉酸痛等症状。可伴有红斑样皮疹、腹泻、淋巴结肿大和血小板减少，CD4+/CD8+比例倒置。此时血液中可检出HIV RNA及P24抗原。此期持续1～3周。HIV感染初期，血清中虽有病毒和P24抗原存在，但HIV抗体尚未产生，此时临床检测抗—HIV常呈阴性，称为窗口期。根据目前检测手段的不同，窗口期也不同，一般核酸检测窗口期为1周，P24抗原检测一般为2周，抗体检测一般为3周。

2期（无症状期）：本期可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。临床上没有任何症状，但血中能检出HIV RNA及HIV抗体即抗—HIV，外周血单个核细胞中可检出HIV DNA.此期可持续2～10年或更长。

原来的持续性全身淋巴结肿大综合征期现归入无症状期。其特点为除腹股沟淋巴结外，全身两处或两处以上淋巴结肿大，直径大于1cm,持续3个月以上，质地柔韧，无压痛、无粘连、可活动，活检为淋巴结反应性增生。

3期（艾滋病期）：为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降，多＜200/mm3次方，HIV血浆病毒载量明显升高。

本期主要表现包括：艾滋病相关症状 表现为发热、乏力、全身不适、盗汗、厌食、体重下降（10%以上）、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、肝大、脾大等。机会性感染 常见的是肺孢子菌、巨细胞病毒、结核分枝杆菌、EB病毒、鸟分枝杆菌、弓形虫及隐球菌等感染。神经系统症状 表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，也可表现为反复发作的癫痫、进行性痴呆及瘫痪等。因免疫缺陷而继发肿瘤 最常见的为卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

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