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癌症这种恶性疾病变得愈发常见,广州番禺,一家兄弟九人,已经有五人都是由于肺癌而去世了。而在陕西商洛,一家五口在四年内,儿子、妻子和女儿三个人先后患上骨肉瘤、乳腺癌以及其他肿瘤疾病
这些极端的个案虽然相对少见,但还是让人感到心惊肉跳,与此同时,人们可能不仅会问,除了外部环境因素的影响外,癌症的遗传性究竟有多强呢?
部分癌症确实有遗传倾向
先说结论,现代医学研究证实,80%以上的癌症,是后天因素作用下偶发形成的,而只有5%到10%的癌症,具有遗传倾向。
人体细胞每时每刻都在代谢,而癌细胞突变后,只会增殖不会死亡,因此便形成了癌症。后天性的癌症,是自身的细胞发生了基因突变,比如长期吸烟患肺癌的人,就是长期对肺部的刺激,导致细胞发生变异而形成。
而遗传性质的癌症,比如在第一代人体内癌变之后,这种癌变的记忆作为基因存留下来,这种变异的特性从父母那里传给了下一代,于是下一代人的身上也就具有了基因变异的可能。
但这仅仅是可能,并不表示今后一定会得癌症。不过相对于其他群体而言,这种风险又是很高的。
除了后天和遗传性的因素之外,还有介于两者之间的一个因素,即有肿瘤遗传易感倾向的肿瘤,相似的饮食习惯以及生活方式,导致了一些家族的易感倾向。
比如番禺兄弟五人肺癌过世,他们兄弟几个都吸烟,长期在吸烟以及二手烟雾的笼罩下,罹患肺癌的风险也会提高。相同的环境下,导致其兄弟之间患病的风险都加大了。
这几种癌症遗传和易感的风险大
而在临床上,具有遗传倾向的癌症是以下几种。
一是乳腺癌。根据流行病学调查发现,5%到10%的乳腺癌是家族性的,如果直系亲属有乳腺癌患者,那么她女儿将来患乳腺癌的风险将会增加1.5到3倍。假如有两个近亲曾患有乳腺癌,后代的患病率将会增加7倍。而且,越年轻的发病者,以后的亲属中患乳腺癌的风险也越大。
二是胃癌。调查显示,胃癌患者的直系亲属,父母和兄弟姐妹,将来患癌的风险比一般的家庭高3倍。
三是大肠癌。数据统计,遗传性导致的大肠癌,占到总发病数的10%到15%,大肠癌家族比正常家族患病风险高3到4倍,直系亲属若超过两人患病,则自身也是高危人群。
四是肺癌。相比其他癌症,肺癌的遗传倾向不是必然的,但是它的易感倾向相对较大。
五是肝癌。和肺癌一样,肝癌在有些家族中也存在肿瘤易感性。
有家族史,做基因检测能测出患癌风险?
2012年,好莱坞影星安吉丽娜·朱莉,就是通过基因检测,做了预防性乳房切除。那么,有遗传倾向癌症,做基因检测的准确度有多高呢?
事实上,目前这项技术还处于研究的最前端,不仅仅针对癌症,对于其他的一些疾病,也具有预测的意义。
根据约翰·霍普金斯大学的研究显示,三分之二的癌症是细胞在分裂过程中产生突变所导致,其余的三分之一是环境因素以及遗传因素导致的。而基因检测,就是预测癌变的倾向有多大。
复旦大学医学部的马端教授表示,目前的癌症基因检测,具备了一定的准确性,比如对于乳腺癌,准确率可以达到50%到80%。而对于一些非遗传性质的癌症,比如肺癌,基因检测的准确率达到了30%到40%。
总体而言,基因预测是预警性质的,加上此项技术还处于研究阶段,并非是在临床上大规模运用了,因此它做不到一测就准,只是提供了一项参考值。所以说,基因预测的临床运用,还有待技术的进一步提升。
亲人患癌,如何才能逃过一劫?
那么在日常生活中,一旦家庭中有人患上癌症,首先要确定是否是遗传性质的,再者,还要注意癌症的易感倾向。如果是遗传性质的,那么自身在今后也要多加预防,比如大肠癌,如果家里有人得癌,自身今后也要定期做肿瘤方面的体检。
而针对一些易感倾向的因素,首先要改变的是家庭的环境。例如吸烟的人,一定要杜绝烟和二手烟对家庭的伤害。
总的来说,面对癌症,不管是遗传还是易感倾向,在后天的环境里,自身做好预防,比如健康的生活习惯以及做好定期的体检。毕竟,癌症不是传染病,即便遗传倾向很大,也不一定百分百就会患上癌症,自身的后天行为也很重要。
参考资料:
[1]《“癌症基因检测”新技术靠谱吗?》 人民网 2015年2月2日
[2]《癌症不传染,但可能被“继承”》 新华网 2020年4月1日
[3]《癌症已成北京市民头号杀手 八成源于遗传和环境》 央视网 2014年1月11日
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