如何上班才健康？患癌风险最低的通勤体例来了！ -

开始今天的科普前，想问大家一个小问题

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骑自行车上下车的小刘

小编当然不敢跟各位读者开玩笑，科学研究已经证实：通勤模式和癌症死亡率、癌症发病率等都有着密切关系！

上班方式不同，患癌风险不同？

最近，一项发表在国际著名学术期刊《柳叶刀》子刊的研究显示：不同的通勤模式与心血管疾病死亡率、癌症死亡率、全因死亡率以及癌症发病率之间有显著关系。

与私家机动车通勤者相比，骑自行车通勤者的全因死亡风险、心血管疾病、癌症死亡风险以及患癌风险更低！

这项研究是基于英格兰和威尔士国家纵向研究统计局（ONS-LS）数据的一项队列研究，从1991年到2016年，研究人员对超过39万的上班族进行了长达25年的随访。

该研究的暴露因素为通勤模式，主要分为四类：私人机动车模式（比如汽车和摩托车）、公共交通工具（比如公交车和地铁）、步行和骑自行车。研究结局则是心血管疾病死亡率、癌症死亡率、全因死亡率以及癌症发病率。那么研究结果是什么呢？

图片来源于网络

在调整了潜在混杂因素之后，与私人机动车模式相比，骑自行车的通勤者癌症死亡风险降低了16%（HR 0.84，95%CI 0.73-0.98），癌症的发病风险也降低了11%（0.89，0.82-0.97），死亡风险降低了20%（0.80，0.73-0.89），并且心血管疾病死亡风险降低了24%（0.76，0.61-0.93）！！

地铁通勤者的死亡风险降低10%（0.90，0.83-0.97），患癌风险降低12%(0.88，0.83-0.94)，心血管疾病死亡风险降低21%（0.79，0.67-0.94）！！步行通勤者的患癌风险与私家车通勤者相比也降低了7%（0.93，0.89-0.97）！！

给大家总结一下就是：与选择公共交通工具、自行车、步行通勤的上班族相比，私家车通勤的上班族患癌风险最高！！（是不是握着方向盘的手开始有些微微颤抖......）

图2.1991-2016年，不同通勤方式的死亡率和癌症结局之间的关系（以公共交通工具分类）

图片来源：文献截图

研究的分层分析提示：社会经济群体之间的关联并不存在显著性差异。隐藏含义就是：不管有钱没钱，不管何种工作，私家车通勤者始终面临着与其他通勤方式相比的更高患癌风险。

图片来源于网络

为什么乘坐私家车上班

患癌风险更高？

原因很简单：因为通勤路上锻炼得越多，患癌风险越小！

研究者将使用公共交通工具、骑自行车以及步行的通勤方式归类为身体活跃的通勤模式（physically active commute modes）。而私家车通勤者的身体活跃程度则明显不如上述三种通勤模式。

撇开骑自行车和步行上下班途中可能会遭受到的不良空气质量等环境因素影响，这样的通勤方式本身就等价于一周五次的规律体育锻炼。研究中也提到：使用公共交通工具的通勤者，通常会用步行的方式来连接起始地和最终目的地，无形之中积累了他们运动量。

图片来源于网络

虽然该研究有一定的局限性，而且不同通勤模式和患癌风险、癌症死亡风险以及其他健康结局之间直接或间接的机制还不能够被阐明（比如可能受大气污染物或是旅途过程中的压力影响），但是有一点必须被肯定——

就算只是从家步行到地铁站，地铁线路之间的步行换乘，再从地铁站步行到上班地点，只要你走了跑了运动了，就跟患癌风险及癌症死亡风险的降低息息相关！

锻炼防癌小贴士

图片来源：文献截图

当然，想要更低的患癌风险，通勤路途上的锻炼只是其中的一个选择！

另一项发表在Jama Internal Medicine上的研究指出：在休闲时间的活动中，与低水平的体育锻炼相比，高水平的体育锻炼和以下12种癌症发病风险的降低有着密切关系：

食管腺癌、肺癌、肾癌、胃贲门癌、子宫内膜癌、髓样白血病、骨髓瘤、结肠癌、头颈部癌症、直肠癌、膀胱癌和乳腺癌。（前七种的患癌风险降低均超过20%！）

该研究还指出：高水平体育锻炼者总癌症发病风险降低了7%！

总结一句话：锻炼得越多，患癌风险就越低！

（这项研究的体力活动水平中位数是一周共计150分钟的步行，也就是说如果你工作日每天步行超过30分钟，那么你的体力活动水平能超过50%的美国人！是不是有点美滋滋...）

图片来源网页截图

根据发表于CA杂志上的防癌指南，我们也贴心地为大家整理了以下有关体力活动防癌的小贴士：

1. 达到并始终保持健康的体重

保持体重在健康的范围内并且避免成年后的体重增加。

2. 积极运动

成年人应该保证每周150-300分钟的中等强度运动（比如散步、跳舞、慢慢地骑自行车、瑜伽等）或是75-150分钟的高强度运动（比如慢跑或是跑步、游泳、快速骑自行车、跳绳等），或者可以将两种强度运动结合；达到或是超过300分钟的运动最佳。

儿童和青少年应该保证每天至少1小时的中高强度运动。

限制静止状态：比如久坐、躺着（葛优瘫）、看电视和其他基于电子产品的娱乐活动。（就是让你站起来多动的意思！！！）

图片来源于网络

体育锻炼不仅仅限于健身房或是运动场，它可以很简单也可以很轻松！

体育锻炼可以随时随地开始，休闲时间的活动甚至只是上下班路途中积累的身体锻炼，就能够为我们带来更低的患癌风险和更加健康的身体！

最后，小编在这里诚心地建议大家：

能选择骑自行车通勤的上班族，不如明天开始重拾自己（高超的）自行车技术，路途中说不定能发现别样的风景；私家车通勤的上班族不如一个月少开几天车，尝试地铁或是自行车等能让身体动起来的通勤方式。

（如果实在路途遥远别无选择，只能摸出尘封已久的健身房会员卡了......毕竟人家上班路上都比你健康了，你还在等什么呢！！）

多动比少动好！少动比不动好！就连通勤方式都和癌症风险有着密切关系了，瘫着坐着躺着看这篇文章的你，还不快站起来运动运动！！!

参考文献：

[1]Patterson R, Panter J, Vamos EP, Cummins S, Millett C, Laverty AA. Associations between commute mode and cardiovasculardisease, cancer, and all-cause mortality, and cancer incidence, using linked Census data over 25 years in England and Wales: a cohort study[J]. The Lancet Planetary Health, 2020, 4( 5).

[2]Moore S C , Lee I M , Weiderpass E , et al. Association of Leisure-Time Physical Activity With Risk of 26 Types of Cancer in 1.44 Million Adults[J]. Jama Internal Medicine, 2016, 176(6):816.

[3]Rock, C.L., Thomson, C., Gansler, T., Gapstur, S.M., McCullough, M.L., Patel, A.V., Andrews, K.S., Bandera, E.V., Spees, C.K., Robien, K., Hartman, S., Sullivan, K., Grant, B.L., Hamilton, K.K., Kushi, L.H., Caan, B.J., Kibbe, D., Black, J.D., Wiedt, T.L., McMahon, C., Sloan, K. and Doyle, C. (2020), American Cancer Society guideline for diet and physical activity for cancer prevention. CA A Cancer J Clin. doi:10.3322/caac.21591

来源：医学界肿瘤频道

作者：喝喝

校对：臧恒佳

责编：潘颖

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