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导
失眠与抑郁之间的关系,得从两个方面去分析。
正向回答:经常失眠,是会引起焦虑情绪的;随着焦虑情绪持续增加,会转变为抑郁心境,也就是抑郁症的前身;
反向回答:如果已经被确诊为抑郁症或者焦虑症,那么是会伴有失眠的睡眠障碍发生的;
科学研究——失眠对抑郁症患者来说是一种普遍存在的状态
在抑郁症的研究中,有一项研究叫做“序贯治疗”Sequenced Treatment Alternatives to relieve Depression (简称:STAR*D ) ,是迄今为止世界上对抑郁症最具影响力与大型临床研究中的一项。
在这项研究中提到,有84.7%的门诊抑郁症患者是伴有失眠症状的,而这种失眠症状通常表现为以下三个主要方面:
入睡困难
夜间觉醒
早醒
同时,伴随这3种主要状态同时存在的患者达到27.1%,这里也需要将这三种状态分别进行解释与科普。
1、入睡困难
入睡困难简单的讲就是无论数了多少只羊,数了多少课星星,还是睡前利用了一切自然方法(睡前泡脚、睡前热牛奶、睡前听助眠音乐等)去安抚自己都很难达到快速入睡的一种症状。
2、夜间觉醒
对于没有睡眠障碍的人群,往往睡眠是遵循“睡眠-觉醒节律”,即“夜间入睡白天醒来”。可是对于有睡眠障碍的人们来说,通常在夜间觉醒2次以上,就可以被称为有夜间觉醒的睡眠障碍了。
3、早醒
在睡眠障碍的判定中,早醒是早于自然睡眠规律时间段醒来的一种症状,时间界定上是要早于自然醒来时间2个小时。
如何自我判定?
对于一些有睡眠障碍,但又不知道自己是否存在抑郁心境或者抑郁症的症状时,往往都会存在较大的心理压力,同时又不希望家人子女等人为自己的这种潜在症状担忧。
在自我判定的方法中,较为实用的一种方法就叫做PHQ-9抑郁症筛查量表。
PHQ-9是一种简单自测抑郁症状的量表,在准确性与可靠性上有较为广泛的认可程度,同时,单一通过此量表做出唯一判断,也是一种偏颇之举,所以结合PHQ-9量表得出的初步结论,可以与相关的精神科或心理医生进行咨询沟通。
计分规则:
1、0~4分,没有抑郁症;
2、5~9分,可能有轻微抑郁症;
3、10~14分,可能有中度抑郁症;
4、15~19分,可能有中重度抑郁症;
5、20~27分,可能有重度抑郁症;
根据PHQ-9量表的设计初衷,分值≥15分时,需要进行外界干预,例如到精神科或心理门诊进行就诊;但无论如何,只要对自己的失眠状态与抑郁情绪抱有积极心态,那么无论是抑郁还是失眠,都会迎刃而解的。
对于长期失眠,从心结上入手,才是减少失眠的关键
对于很多有睡眠障碍的人们来说,无论对待无法入睡,还是早醒,都有着急切改变这种现实状态的心境。那么,对于很多人来说,都明白这样一个道理,那就是“越急于达成某项事情,就越容易反着来或者弄巧成拙。”
1、急
明天还要上班、明天还有重要的会议、再睡不着明天恐怕要一天无精打采了,这些心理上的活动特征,对于很多失眠者来说,都是非常常见的。
这种心态,也被认为是“急于求成”的一种表现。可能在别的方面,急有着急的好处,可是在失眠这,越急就越容易出现反效果。那么这种急切的心理是为什么呢?
一整天忙碌的学习与工作,已经使得我们大脑皮层乃至整个脑细胞都兴奋的运转了一整天了,随着日夜交替的睡眠规律,在晚上大脑就容易进入了抑制状态,也就是我们常常感到的困乏感特别强的感觉。
可是对于长期失眠的人来讲,当失眠形成一种常态的时候,打心眼里就对日夜交替的睡眠规律进行了否认,所以整个大脑还是在一直保持高速运转,思考如何入睡,思考如何开始第二天的工作,思考再不睡觉就会如何如何等等。
这样的急切结果,就形成了反作用,大脑持续的处于兴奋状态,但心理上无论努力暗示,也打不到快速入睡的结果。
2、自责
自责一般分为两个方面,一个是对于白天发生的一些事情进行自责,另一种是对于不能入睡的心态进行自责;
但无论是哪一种自责的心理存在,也都会对大脑皮层处于兴奋思考状态提供了“便利条件”。
3、对待第二天重要事件的过分期待
对于很多人来说,都是有失眠经历的,特别是对于第二天有着重要事件的时候。例如,第二天高考、面试、上班第一天、相亲、重要工作等。
然而对于这种失眠的现象,是非常普遍的一种心理状态,并不是因为某些疾病导致的,说的直白一些,就是过于期待或者过于重视的结果。
那么回归到理论上来说,这样的结果依旧可以归类到临睡前大脑皮层以及整个脑细胞都处于兴奋状态而导致的。为什么兴奋呢?
正是因为思考第二天的这些重要的细节该如何应对,有没有更好的方案等等。
面对失眠,有哪些可以使用的心理疗法
提及心理疗法,通常是指利用语言、肢体语言、表情、态度、行为去影响直至改变患者的感受、认知、情感、态度、行为的方法。
1、认知疗法
认知,就是我们看待一件事或者一个人行为的态度与观点。那么加上疗法二字时,意义就在于通过分析的方式去了解患者内心是否存在错误的态度与观点,再利用正确的观念与态度,去影响直至改变患者的态度与观点;
就失眠这种睡眠障碍而言,通过与失眠患者的沟通,可以究其原因,是什么原因导致了失眠,找出内心的心结以及个人认知上对心结有何错误的观点,最终通过点破心结,纠正错误认知的方式来帮助失眠患者走出困境;
2、暗示疗法
暗示在心理学中是有着两种方式的,其一是自我暗示,也是对自身影响力最强的一种方式;另一种是外界暗示,虽然不能直接的改变失眠患者本身的失眠症状,但是可以直接的影响失眠患者的自我暗示,最终通过自我暗示的方式对失眠的原因与构成进行自我分析,最终走出失眠的困境;
3、放松疗法
这种疗法也被称为放松训练,目的也非常的明确,通过一种意识上的训练,使得失眠患者学会自我神经调节的方法,最终达到对机体有着积极影响的目的,最终使得身心都处于一种放松状态,更容易进入睡眠状态;
通过科学层面的解释,放松训练的主体并不是我们个人,而是个人的情绪,最终通过训练达到的目的也不是使得失眠症状完全改善,而是使得我们学会稳定情绪的技能。
只有掌握了稳定情绪的关键技能,才是快速进入睡眠状态,避免失眠现象出现的根结。这种方法,无论对待焦虑情绪,还是失眠,都是有着值得肯定的效果;
结语
面对失眠,归根到底的根本就源于我们的情绪无法得到自我的有效控制,大脑中思考着当天的事情,思考着第二天的应对方法,这些也都是自我情绪的表现机制而已。
所以,学会控制我们的情绪,就需要有的放矢的学会科学管理情绪的技能,而不是通过压抑情绪等错误的方式去得以实现。有着失眠的你,不妨试试这些方法吧。
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